квантовый медицина
Центр лазерной медицины - часто задаваемые вопросы
о компании
1. Что такое фотодинамическая терапия?
2. Каковы преимущества квантовый медицина перспективы применения метода ФДТ в лечении рака?
3. Каковы основные проблемы развития ФДТ на современном этапе?
4. Можно ли сформулировать основные требования к оптимальному фотосенсибилизатору?
5. Расскажите, пожалуйста, об эффективности применения фотосенсибилизаторов на основе производных хлоринового ряда.
1. Что такое фотодинамическая терапия?
Фотодинамическая терапия (ФДТ) представляет собой метод локальной активации светом накопившегося
в опухоли фотосенсибилизатора, что в присутствии кислорода тканей приводит к развитию фотохимической
реакции, разрушающей опухолевые клетки. Механизм действия ФДТ представляется следующим образом:
молекула фотосенсибилизатора, поглотив квант света, переходит в возбужденное триплетное состояние квантовый медицина
вступает в фотохимические реакции двух типов. При первом типе реакций происходит взаимодействие
непосредственно с молекулами биологического субстрата, что в конечном итоге приводит к образованию
свободных радикалов. Во втором типе реакций происходит взаимодействие возбужденного фотосенсибилизатора
с молекулой кислорода с образованием синглетного кислорода, который является цитотоксическим для живых клеток,
благодаря своему свойству сильного окислителя биомолекул. ФДТ довольно быстро нашла свое
место в онкологии квантовый медицина оказалась полезной в лечении больных раком различных стадий квантовый медицина локализаций.
[наверх]
2. Каковы преимущества квантовый медицина перспективы применения метода ФДТ в лечении рака?
Для этого следует, прежде всего, оценить распространенность этой патологии квантовый медицина масштабы
экономического ущерба от злокачественных новообразований.
Негативное психогенное влияние рака ощущают все живущие на земле. По данным Всемирной Организации
Здравоохранения в 2001 г. в мире выявлено более 10 млн. новых случаев рака квантовый медицина более 6 млн. смертей
от рака. Лидирующими локализациями рака в мире являются рак желудочно-кишечного тракта
(рак желудка, пищевода, толстой квантовый медицина прямой кишок) квантовый медицина рак легкого. Вместе рак желудочно-кишечного тракта квантовый медицина
рак легкого составляют 47% среди 10 наиболее частых локализаций рака квантовый медицина 42% всех смертельных
исходов от рака в мире.
Экономический ущерб от рака очень велик. По данным Национального института здоровья только в США
в 2001 г. он составил до 180,2 миллиардов долларов.
Экономическую эффективность применения ФДТ проще всего квантовый медицина нагляднее всего рассматривать на примере
наиболее распространенных опухолей, с одной стороны, квантовый медицина с учетом тех локализаций, которые доступны,
с другой. Если при раке желудка квантовый медицина раке легкого выявление опухолей в начальной стадии
(когда ФДТ оказывается наиболее эффективной) - относительно редкое явление, квантовый медицина поэтому вклад ФДТ при
всех ее достоинствах в экономическом отношении невелик, то при раке кожи имеется совершенно другая,
более благоприятная ситуация.
Доля злокачественных опухолей кожи среди новообразований, подвергнутых ФДТ, составляет 65-70% как в
России, так квантовый медицина за рубежом, квантовый медицина лечебная эффективность достигает 100%.
Если учесть возможности ФДТ при раке кожи (однократность сеанса в амбулаторных условиях) квантовый медицина сравнить
их с затратами при традиционно применяемой близкофокусной рентгенотерапии, длящейся 2-3 недели,
то станет очевидным, что ФДТ отличается значительной экономической эффективностью.
Аналогичная ситуация имеется квантовый медицина при других наружных локализациях злокачественных новообразований.
Сюда относятся рецидивы квантовый медицина внутрикожные метастазы рака молочной железы, первичные опухоли квантовый медицина
многочисленные (до 60-70%) рецидивы рака языка, слизистой полости рта, нижней губы, внутрикожные
метастазы меланомы квантовый медицина других опухолей.
Неоценимой как в клиническом, так квантовый медицина в экономическом аспектах оказалось применение ФДТ с использованием
эндоскопической техники для восстановления просвета пищевода, трахеи, крупных бронхов при их
сужении раковой опухолью квантовый медицина для лечения злокачественных новообразований других внутренних органов,
в том числе с локализацией опухоли в таких труднодоступных областях как панкреатодуоденальная зона квантовый медицина
общий желчный проток.
Таким образом, ФДТ имеет следующие преимущества:
ФДТ применяется, когда хирургическая операция невозможна из-за тяжелых сопутствующих заболеваний
или распространенности опухоли. ФДТ избирательно разрушает раковые клетки квантовый медицина не повреждает
нормальные здоровые ткани. Благодаря этому, после ФДТ, когда опухоль разрушена, нормальные клетки
при своем размножении заполняют обнажившийся при разрушении каркас органа. Это особенно важно при
ФДТ тонкостенных квантовый медицина трубчатых органов (желудок, толстая кишка, пищевод, трахея, бронхи, мочевой пузырь),
т.к. предохраняет от образования сквозного дефекта квантовый медицина прободения стенки органа. Следовательно, если у
пациента имеется злокачественная опухоль, которую нельзя удалить хирургически, ФДТ еще может быть
применена для лечения таких опухолей.
ФДТ селективна. Фотосенсибилизатор избирательно накапливается в опухоли квантовый медицина почти не задерживается в
окружающих опухоль нормальных тканях. Благодаря этому, в процессе ФДТ при локальном облучении красным
светом избирательно (селективно) повреждается раковая опухоль, квантовый медицина не повреждаются окружающие ткани.
ФДТ позволяет избежать системного (общего) воздействия на организм человека, наблюдаемого, например,
при химиотерапии опухолей. Лечение происходит только в том месте, куда направлен свет, следовательно,
организм больного не подвергается нежелательному общему воздействию квантовый медицина таким образом удается избежать
всех побочных эффектов химиотерапии (тошнота, рвота, стоматит, выпадение волос, угнетение кроветворения
и т.д.).
ФДТ имеет низкую стоимость. Для большинства больных ФДТ - это неинвазивный или минимально инвазивный,
щадящий, локальный, недорогой метод лечения многих разновидностей злокачественных опухолей (первичных,
рецидивных, метастатических).
Министерством здравоохранения Российской Федерации проведен анализ результатов применения ФДТ в Москве
при лечении злокачественных новообразований кожи, молочной железы, слизистой оболочки полости рта,
языка, нижней губы, гортани, легкого, пищевода, желудка, мочевого пузыря, прямой кишки квантовый медицина других
локализаций.В течение 1992 - 2001 гг. было подвергнуто лечению методом ФДТ свыше 1600 опухолевых
узлов у 408 пациентов. Большинство больных ранее лечилось традиционными методами. Эти больные были пролечены
методом ФДТ по поводу рецидивов квантовый медицина внутрикожных метастазов рака после хирургического, лучевого или
комбинированного лечения. Часть больных ранее не получала лечения из-за тяжелой возрастной квантовый медицина
сопутствующей патологии. И наконец, части больных проведена паллиативная ФДТ при распространенных
обтурирующих раках пищевода, кардиального отдела желудка, трахеи, крупных бронхов, толстой кишки с
целью реканализации стенозированного органа квантовый медицина улучшения качества жизни.
К настоящему времени накоплены данные динамического наблюдения в сроки от 2 месяцев до 9 лет.
Положительный эффект ФДТ был отмечен у 94,4% больных, включая полную резорбцию опухолей в 56,2% и
частичную - в 38,2% случаев.
На данный момент этот новый перспективный метод лечения злокачественных новообразований с успехом используется
в России, разрабатываются новые фотосенсибилизаторы квантовый медицина источники света для ФДТ квантовый медицина флюоресцентной
диагностики опухолей.
[наверх]
3. Каковы основные проблемы развития ФДТ на современном этапе?
Одной из основных проблем развития ФДТ является повышение селективности накопления фотосенсибилизатора
в опухоли, так как следствием низкой селективности является невысокая эффективность лечения квантовый медицина повышенная
чувствительность кожи к дневному свету.
Основное ограничение метода ФДТ - глубина действия лазерного излучения. Используемые в клинике
фотосенсибилизаторы имеют спектр фотодинамического воздействия с максимумами в области 620 - 690 нм.
Проницаемость биологических тканей в этом диапазоне незначительна квантовый медицина составляет несколько миллиметров.
Известно, что максимальная проницаемость тканей находится в дальней красной квантовый медицина ближней ИК области
750 - 1500 нм квантовый медицина соответствует диапазону генерации эффективных, надежно работающих квантовый медицина доступных лазеров.
Создание квантовый медицина внедрение фотосенсибилизаторов, обеспечивающих эффективную генерацию синглетного кислорода
в этой области спектра, могло бы существенно расширить сферу применения ФДТ.
В настоящее время проводится направленный поиск таких фотосенсибилизаторов среди производных хлоринов,
бактериохлоринов, пурпуринов, бензопорфиринов, тексафиринов, этиопурпуринов, нафтало- квантовый медицина фталоцианинов.
При этом особый интерес представляют фотосенсибилизаторы, обладающие способностью не только быстро
накапливаться в опухолях, но квантовый медицина с высокой скоростью распадаться. Со временем, как это принято в
химиотерапии опухолей, будет создан банк препаратов адресного спектра применения, адаптированных к
определенным нозологическим квантовый медицина гистологическим формам рака.
[наверх]
4. Можно ли сформулировать основные требования к оптимальному фотосенсибилизатору?
Да, можно. Прежде всего это:
низкая темновая квантовый медицина световая токсичность в терапевтических дозах;
высокая селективность накопления в тканях злокачественных новообразований квантовый медицина быстрое выведение
фотосенсибилизатора из кожи квантовый медицина эпителиальной ткани;
сильное поглощение в спектральном диапазоне, где биологические ткани имеют наибольшее пропускание
(красный квантовый медицина ближний ИК диапазоны);
оптимум между величинами квантового выхода флюоресценции квантовый медицина квантового выхода интерконверсии, второй
из которых определяет способность фотосенсибилизатора к генерации синглетного кислорода (в то же время,
способность фотосенсибилизатора флюоресцировать обуславливает его диагностические возможности квантовый медицина
облегчает контроль накопления квантовый медицина выведения его из тканей);
высокий квантовый выход образования синглетного кислорода в условиях in vivo;
доступность получения или синтеза, однородный химический состав;
хорошая растворимость в воде или разрешенных для внутривенного введения жидкостях квантовый медицина кровезаменителях;
стабильность при световом воздействии квантовый медицина хранении.
[наверх]
5. Расскажите, пожалуйста, об эффективности применения фотосенсибилизаторов на основе производных хлоринового ряда.
Впервые водорастворимые производные хлорофилла предложил использовать для медицинских целей
E.Snyder (США) в 1942 г. При пероральном или внутривенном применении хлориновых смесей, в основном с
одержащих хлорин р6, были отмечены низкая токсичность, гипотензивное, антисклеротическое,
спазмолитическое, обезболивающее, противоревматоидное действие. При пероральном применении в дозах 1 г в день
в течение 30 дней улучшались показатели биохимии крови, в частности, в 1,5-2 раза снижался уровень
холестерина в крови. Это послужило показанием к использованию водорастворимых хлоринов для профилактики
и лечения сердечно-сосудистых заболеваний, атеросклероза, ревматоидного артрита.
Первое упоминание об использовании производных хлоринового ряда для ФДТ касается производных
феофорбида А, которые относятся к хлоринам. Некоторые из них были запатентованы в качестве
потенциальных фотосенсибилизаторов для ФДТ в 1984 г. в Японии.
В научной литературе об использовании производных хлоринового ряда для ФДТ было заявлено в 1986 г.,
когда группа авторов из США (J.Bommer, Z.Sveida, B.Burnhem), исходя из оценки перспективности
свойств хлорина е6, сообщила о результататах своего поиска фотосенсибилизатора, удовлетворяющего
важнейшим требованиям ФДТ, квантовый медицина именно хорошей туморотропности квантовый медицина интенсивному поглощению в
длинноволновой красной области спектра. Выбор был остановлен на моно-L-аспартил хлорине е6 (MACE),
который в настоящий момент находится на завершающей стадии клинических испытаний в Японии.
Одновременно в США (для японской компании Nippon Petrochemicals Company) J.Bommer квантовый медицина B.Burnhem
заявили для патентования ряд функционализированных производных хлорина е6 квантовый медицина бактериофеофорбида А.
В 1994-2001 гг. в России были проведены систематические исследования тетрапиррольных макроциклов
хлоринового ряда (производных хлорофилла А) с целью выявления структурно-функциональных закономерностей
накопления фотосенсибилизаторов в опухоли, повышения терапевтического отношения квантовый медицина создания на их
основе лекарственных субстанций квантовый медицина форм. В этот же период была разработана технология извлечения из
растительного сырья комплекса биологически активных хлоринов, которые содержат в качестве основного
компонента хлорин е6. В результате были созданы фотосенсибилизаторы второго поколения - Радахлорин
(Radachlorine) квантовый медицина Фотодитазин (Photoditazine). Препараты представляют собой 0,35% раствор для
внутривенного введения квантовый медицина содержат композицию из трех циклических тетрапирролов хлориновой природы
(с гидрированным кольцом D), основной из которых (80-90%) - хлорин е6. Радахлорин квантовый медицина Фотодитазин
способны разрушать биологические субстраты после возбуждения светом с длиной волны в диапазоне 654-670
нм. Препараты имеют высокую степень фототоксичности, связанную с высоким квантовым выходом синглетного
кислорода - одного из основных токсических агентов, образующихся под действием света при проведении ФДТ.
Сохраняющаяся при этом способность препаратов флюоресцировать оставляет возможность для
люминесцентной диагностики очагов неопластического изменения тканей. Для Радахлорина квантовый медицина Фотодитазина
характерны высокая водорастворимость квантовый медицина хорошая стойкость при хранении. Хранение препаратов в темноте
при температуре 4?8°С не меняет их свойств в течение полутора лет.
Общие токсические свойства при введении хлориновых фотосенсибилизаторов в организм оказываются лучше,
чем у порфириновых олигомеров или сульфированных фталоцианинов, квантовый медицина скорости выведения препаратов из
организма не сравнимы: Фотосенс квантовый медицина Фотогем сохраняются в организме на период более трёх месяцев
против 2-х суток у водорастворимых хлориновых фотосенсибилизаторов.
Свойства Радахлорина квантовый медицина Фотодитазина позволяют радикально изменить саму технологию ФДТ в онкологической
клинике, поскольку можно исключить этап продолжительного стационарного лечения, необходимый при
использовании Фотогема или Фотосенса, заменив его однодневным стационаром или даже амбулаторным
лечением. Оптимальным временем для облучения опухолей лазерным излучением в клинике можно считать
3-часовую точку (при внутривенном введении).
[наверх]
Россия, 123103, г.Москва, ул.Таманская, д.1, корп.3.
Тел: (495) 729-85-44; Факс: (495) 716-62-16;
Сотовый тел.: 8 (903) 277-90-13, 8 (905) 752-51-53
E-mail: mail@magicray.ru
лекции
оборудование
выдержки
статьи
фармацевтика
контакты
часто задаваемые вопросы
видеофильмы
задать вопрос
разделы
ваза 2111
кулер регулируемый
нард короткий
производственный тара
5440.11 (крышка)
геомаш-центр
sikkens краска
детский мир wow
болен алкоголизмом
решетка дренажный
кулер тихий
медицинский перевод
планирование день
вихревой теплогенераторы
цвет ламината класс 32
фарфор portofino
отпуск конец
вагонка половой доска
купить хлебопечку
огнестойкий краска
краска ржавчина
sharp ar-5415
купить яйцеварку
мини пекарня
базовый шпатлевка
фосфорный краска
врач акушер гинеколог
сборщик долг
сглаз
люминисцентная краска
бюро переводчик
арманьяк доставка
купить широкоугольник
профессиональный психолог
флагшток внутренний использование
анимация 3d график
протеин
купить tomb raider
штукатурка фасадный
сдать анализ кровь
кислотостойкий краска
вино заказ
квантовый медицина
зиплок
александр вертинский. желтый танго
штанга насосный
сдать анализ кровь
автобетононасосы
крутой компания
macintosh
морозильный витрина
газовый заправка
подшипниковый узел
операторский центр
антигололедные реагент
время кострома
купить ломтерезку
отчетность пбоюл
фмс
вышивка флаг
эфирный антенна locus
барбекю
этикетировочные машина
лечение щитовидный железа
сборный доставка
кулер
пластиковый пакет
структурный штукатурка
snr
помещение шиномонтаж
шумок дмитрий владимирович
холодный штамповка
подбор эмаль
природа охота
госпиталь мэш
бахила оптом
предохранитель пкт
автоматический оповещение
вымпел заказ
надпись кружок
холодильник либхер
портативный радиостанция
договор суррогатный мать
тиристорный контактор
мистер бин
слименд лифт
схема зал вахтангова
доставка санкт
купить угольник
бюджетирование
защитный краска
вилатерм
фасадный покрытие
жила кострома
штангенциркуль
кайт
светодиодный экран
тач-скрин монитор
бейсболки заказ
измеритель rlc
генерация кислорода
ваза 2112
зубной боль
вытяжка
купить ниппель перех
квантовый медицина